النمو الطبيعي للشعر
تظل نسبة 90% من شعر فروة الرأس في حالة نمو مستمر خلال فترة
تتراوح بين سنتين وست سنوات .
أما نسبة الـ 10% الباقية من شعر فروة الرأس فتظل في حالة سكون
حتى تستمر لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر . ولدى اكتمال مرحلة السكون
هذه، يبدأ هذا الشعر بالتساقط .
ويعتبر تساقط ما يتراوح بين 50 و 100 شعرة في اليوم ضمن الحدود
الطبيعية ، ولدى تساقط شعرة واحدة تحل محلها شعرة أخرى جديدة
من نفس بويصلة الشعر الواقعة مباشرة تحت سطح الجلد ، علما بأنه
لا تتشكل بويصلات شعرية جديدة خلال فترة حياة الإنسان .
ينمو شعر الرأس بمعدل سنتمتر واحد أو نصف بوصة تقريبا في الشهر
الواحد في طول كل شعرة . وكمية الشعر أكبر عادة لدى الشقر
(140,000) شعرة في المتوسط. أما السمر فيبلغ معدل عدد الشعر
لديهم (105,000) شعرة في المتوسط ، ويليهم أصحاب الشعر الأحمر
(90,000 شعرة) . ومع مرور الوقت تتضائل نسبة نمو الشعر الجديد
عند الإنسان وتتضائل تدريجيا كمية الشعر في الرأس .
يتشكل الشعر بصفة أساسية من بروتين""الكرتين"" وهي نفس المادة
الموجودة في أظافر اليدين والقدمين . ومن الضروري لجميع الناس وفي
مختلف الأعمار أن يتناولوا كمية كافية من البروتين للمحافظة على نمو
الشعر الطبيعي . ويتوفر البروتين في اللحوم والدجاج والسمك والبيض
والحليب والجبن وفول الصويا والحبوب والمكسرات .
---------------------------------------------------------------
أسباب التساقط الغير طبيعي للشعر
قد يحدث التساقط الغير طبيعي للشعر لأسباب عديدة . وعلى الذين
يلاحظون تضاؤلا في ثخانة الشعر أو يلاحظون تساقطا شديدا في الشعر
عقب تصفيفه أو تمشيطه أن يراجعوا طبيب الأمراض الجلدية لمعرفة
السبب الحقيقي، وفيما إذا كانت هناك مشكله تستجيب للعلاج الطبي .
وسيقوم الأخصائيون في أمراض الجلد (وهم المختصون بعلاج مشكلات
الشعر والجلد) بتقييم حالة الشعر لدى المريض حيث يتحققون من
الأطعمة التي يتناولها والعقاقير التي يكون قد تعاطها خلال الشهور
الستة السابقة والتاريخ العائلي بالنسبة لتساقط الشعر ، وفيما إذا كان
المريض قد أصيب بأي داء مؤخرا، ومدى اهتمامه بشعره .
كما يسأل أخصائي الجلد المريضة عن دوراتها الشهرية، وعن عدد مرات
الحمل والإجهاض وانقطاع الطمث . وبعد أن يقوم بفحص فروة الرأس
والشعر، يعمد إلى فحص بعض الشعر تحت المجهر ، وقد تكون هناك
حاجة لإجراء بعض الاستقصاءات المخبرية والتي قد تشمل أحيانا اخذ
خزعة من جلد فروة الرأس لفحصها .
الولادة
عندما تحمل المرأة ، يتوقف سقوط الشعر نسبيا في العادة ولكن نسبة
كبيرة من الشعر تدخل مرحلة السكون بعد الولادة .
وفي خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر عقب الولادة تلاحظ بعض النساء أن
كميات كبيرة من الشعر تتساقط لدى تصفيفه وتمشيطه ،
وتتلاشى هذه الحالة تلقائيا في معظم الأحيان . ولا تشكو جميع الوالدات
من هذه الحالة كما أنها قد لا تتكرر لدى كل حمل لديها .
الحمى الشديدة والالتهابات الجرثومية الحادة وحالات الأنفلونزا
يفاجأ المريض بعد مرور فترة 6 أسابيع إلى ثلاثة أشهر من إصابته بحمى
شديدة أو بالأنفلونزا بتساقط كمية كبيرة من الشعر ، وتزول هذه الحالة
تلقائيا أيضا، إلا أن بعض حالات الالتهاب الجرثومي قد تحتاج للعلاج.
أمراض الغدة الدرقية
يعرف الإفراز المتزايد من الغدة الدرقية بفرط النشاط الدرقي ، بينما تعرف
حالة تدني الإفراز الدرقي بنقص النشاط الدرقي . وكل من هاتين
الحالتين يمكن أن تسبب تساقطا في الشعر .
ويمكن تشخيص أمراض الغدة الدرقية بالعلامات السريرية والأعراض
الأخرى علاوة للاستقصاءات المخبرية ، علما بأن تساقط الشعر الناتج
عن الأمراض الدرقية يمكن مكافحته بنجاح بتلقي المعالجة المقلة
البروتين في الطعام
إن النباتيين الذين يتناولون أغذية خاليا تماما من البروتين ، ومرضى القهم
العصابي الذين يتناولون كمية ضئيلة من الطعام ، قد يصابون بسوء
التغذية البروتيني ، ولدى حدوث هذه الحالة ، يحاول الجسم الإبقاء على
البروتين بتحويل الشعر النامي إلى مرحلة السكون.
لذا فقد يعاني من يتبعون نظاما غذائيا قاسيا ، والنباتيون أو مرضى القهم
العصابي من تساقط كثيف في الشعر بعد شهرين إلى ثلاثة شهور من
بدء التغيير في نظامهم الغذائي بحيث يصبح الشعر قابلا للانتزاع من
جذوره بسهولة نسبيا . ويمكن منع حدوث هذه الحالة أو علاجها بتناول
كمية كافية من المواد البروتينية .
العقاقير
قد يؤدي تعاطي العقاقير إلى الإصابة بتساقط الشعر ، إلا أن هذه الحالة
قابلة للشفاء ومن تلك العقاقير بعض مضادات التجلط (وهي الأدوية التي
تمنع حدوث التجلط بتخفيف كثافة الدم) وبعض العقاقير المضادة للنقرس
والتهاب المفاصل ، أو مضادات الاكتئاب (التي تخفف أعراض الاكتئاب )
وبعض العقاقير (للسيطرة على مشكلات القلب وارتفاع ضغط الدم )
والجرعات المرتفعة من فيتامين أ. ونسبة قليلة نوعا ما من المرضى
الذين يتناولون تلك العقاقير يصابون بتساقط الشعر ، إلا أن حالاتهم قابلة
للعلاج ولله الحمد .
عقاقير علاج السرطان
تؤدي بعض أنواع العقاقير المستخدمة في العلاج الكيميائي للسرطان
إلى منع تكاثر خلايا الشعر بحيث تصبح الشعرة هشة، وقابلة للسقوط
بمجرد بروزها من فروة الرأس. وهذه الظاهرة قد تحدث بعد أسبوع واحد
إلى ثلاثة أسابيع من بدء علاج السرطان وقد يفقد المريض حوالي 90%
من شعر فروة الرأس. وعند اكتمال العلاج ينمو الشعر من جديد لدى
غالبية المرضى.
ويتم تشجيع مثل هؤلاء المرضى وخاصة النساء على الاستعداد
للأمر بشراء شعر مستعار (باروكة) قبل بدء العلاج.
أقراص منع الحمل
تحتوي الأقراص المانعة للحمل على مادتين هما الاستروجين
والبروجستين الاصطناعيين ، والنساء اللاتي يصبن بتساقط الشعر وهن
يتلقين أقراص منع الحمل هن في الغالب النساء المعرضات للإصابة
بتساقط الشعر لأسباب وراثية ، وقد تحدث هذه الحالة في وقت مبكر
نتيجة لتأثيرات الهرمونات شبه الذكورية لمركبات البروجستين التي
تحتوي عليها هذه الأقراص.
وفي حالة حدوث هذه الحالة ينبغي على المرأة استشارة طبيبها
لكي يضعها على نوع آخر من أقراص منع الحمل.
لدى توقف المرأة عن استخدام أقراص منع الحمل عن طريق الفم ، قد
تلاحظ أن شعرها يبدأ في التساقط بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من ذلك ،
وهذا التساقط قد يستمر لمدة ستة أشهر ثم يتوقف ، وتعود الأمور إلى
طبيعتها. وهذا الأمر مشابه لموضوع تساقط الشعر بعد الولادة.
انخفاض الحديد في المصل
إن النساء اللاتي يعانين من الطمث الشديد يفقدن كمية كبيرة من الحديد
مما يؤدي أحيانا إلى تساقط الشعر. ويمكن تحري نقص الحديد
بالاستقصاءات المخبرية ، كما يمكن تصحيح الوضع بتناول أقراص الحديد.
الخضوع لجراحات كبيرة أو الإصابات بأمراض شديدة مزمنة
يصاب بتساقط الشعر في كثير من الأحيان المرضى الذين تجرى لهم
عمليات جراحية رئيسية ، لان مثل هذه الجراحة قد تعرض الأجهزة
الحيوية للجسم لصدمة لا يستهان بها. وقد يحث تساقط الشعر خلال
شهرين أو ثلاثة أشهر من تاريخ العملية ، إلا أن الحالة تعود إلى وضعها
الطبيعي خلال بضعة أشهر. كما يصاب من يعانون من الأمراض المزمنة
الشديدة بتساقط الشعر ماداموا يعانون من تلك الأمراض.
الثعلبة
يتساقط الشعر في حالة الثعلبة على شكل بقع تصبح خالية تماما من
الشعر وعلى هيئة لطخات دائرية في حجم العملة المعدنية أو أكبر من
ذلك. وقد يؤدي الداء إلى تساقط تام لشعر فروة الرأس وتساقط جزئي
أو كامل لشعر أجزاء الجسم. وهذا الداء قد يصيب الرجال والنساء في
أي مرحلة من مراحل العمر.
أسباب الإصابة بهذا الداء غير معروفة ، علما بأن الأشخاص الذين يصابون
بهذه الحالة يكونون في حالة جسدية وصحية ممتازة باستثناء معاناتهم
من تساقط الشعر ، ويمكن لأخصائي الأمراض الجلدية علاج بعض هذه
الحالات ، حيث قد ينمو الشعر مجددا تلقائيا في بعض الأحيان.
تظل نسبة 90% من شعر فروة الرأس في حالة نمو مستمر خلال فترة
تتراوح بين سنتين وست سنوات .
أما نسبة الـ 10% الباقية من شعر فروة الرأس فتظل في حالة سكون
حتى تستمر لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر . ولدى اكتمال مرحلة السكون
هذه، يبدأ هذا الشعر بالتساقط .
ويعتبر تساقط ما يتراوح بين 50 و 100 شعرة في اليوم ضمن الحدود
الطبيعية ، ولدى تساقط شعرة واحدة تحل محلها شعرة أخرى جديدة
من نفس بويصلة الشعر الواقعة مباشرة تحت سطح الجلد ، علما بأنه
لا تتشكل بويصلات شعرية جديدة خلال فترة حياة الإنسان .
ينمو شعر الرأس بمعدل سنتمتر واحد أو نصف بوصة تقريبا في الشهر
الواحد في طول كل شعرة . وكمية الشعر أكبر عادة لدى الشقر
(140,000) شعرة في المتوسط. أما السمر فيبلغ معدل عدد الشعر
لديهم (105,000) شعرة في المتوسط ، ويليهم أصحاب الشعر الأحمر
(90,000 شعرة) . ومع مرور الوقت تتضائل نسبة نمو الشعر الجديد
عند الإنسان وتتضائل تدريجيا كمية الشعر في الرأس .
يتشكل الشعر بصفة أساسية من بروتين""الكرتين"" وهي نفس المادة
الموجودة في أظافر اليدين والقدمين . ومن الضروري لجميع الناس وفي
مختلف الأعمار أن يتناولوا كمية كافية من البروتين للمحافظة على نمو
الشعر الطبيعي . ويتوفر البروتين في اللحوم والدجاج والسمك والبيض
والحليب والجبن وفول الصويا والحبوب والمكسرات .
---------------------------------------------------------------
أسباب التساقط الغير طبيعي للشعر
قد يحدث التساقط الغير طبيعي للشعر لأسباب عديدة . وعلى الذين
يلاحظون تضاؤلا في ثخانة الشعر أو يلاحظون تساقطا شديدا في الشعر
عقب تصفيفه أو تمشيطه أن يراجعوا طبيب الأمراض الجلدية لمعرفة
السبب الحقيقي، وفيما إذا كانت هناك مشكله تستجيب للعلاج الطبي .
وسيقوم الأخصائيون في أمراض الجلد (وهم المختصون بعلاج مشكلات
الشعر والجلد) بتقييم حالة الشعر لدى المريض حيث يتحققون من
الأطعمة التي يتناولها والعقاقير التي يكون قد تعاطها خلال الشهور
الستة السابقة والتاريخ العائلي بالنسبة لتساقط الشعر ، وفيما إذا كان
المريض قد أصيب بأي داء مؤخرا، ومدى اهتمامه بشعره .
كما يسأل أخصائي الجلد المريضة عن دوراتها الشهرية، وعن عدد مرات
الحمل والإجهاض وانقطاع الطمث . وبعد أن يقوم بفحص فروة الرأس
والشعر، يعمد إلى فحص بعض الشعر تحت المجهر ، وقد تكون هناك
حاجة لإجراء بعض الاستقصاءات المخبرية والتي قد تشمل أحيانا اخذ
خزعة من جلد فروة الرأس لفحصها .
الولادة
عندما تحمل المرأة ، يتوقف سقوط الشعر نسبيا في العادة ولكن نسبة
كبيرة من الشعر تدخل مرحلة السكون بعد الولادة .
وفي خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر عقب الولادة تلاحظ بعض النساء أن
كميات كبيرة من الشعر تتساقط لدى تصفيفه وتمشيطه ،
وتتلاشى هذه الحالة تلقائيا في معظم الأحيان . ولا تشكو جميع الوالدات
من هذه الحالة كما أنها قد لا تتكرر لدى كل حمل لديها .
الحمى الشديدة والالتهابات الجرثومية الحادة وحالات الأنفلونزا
يفاجأ المريض بعد مرور فترة 6 أسابيع إلى ثلاثة أشهر من إصابته بحمى
شديدة أو بالأنفلونزا بتساقط كمية كبيرة من الشعر ، وتزول هذه الحالة
تلقائيا أيضا، إلا أن بعض حالات الالتهاب الجرثومي قد تحتاج للعلاج.
أمراض الغدة الدرقية
يعرف الإفراز المتزايد من الغدة الدرقية بفرط النشاط الدرقي ، بينما تعرف
حالة تدني الإفراز الدرقي بنقص النشاط الدرقي . وكل من هاتين
الحالتين يمكن أن تسبب تساقطا في الشعر .
ويمكن تشخيص أمراض الغدة الدرقية بالعلامات السريرية والأعراض
الأخرى علاوة للاستقصاءات المخبرية ، علما بأن تساقط الشعر الناتج
عن الأمراض الدرقية يمكن مكافحته بنجاح بتلقي المعالجة المقلة
البروتين في الطعام
إن النباتيين الذين يتناولون أغذية خاليا تماما من البروتين ، ومرضى القهم
العصابي الذين يتناولون كمية ضئيلة من الطعام ، قد يصابون بسوء
التغذية البروتيني ، ولدى حدوث هذه الحالة ، يحاول الجسم الإبقاء على
البروتين بتحويل الشعر النامي إلى مرحلة السكون.
لذا فقد يعاني من يتبعون نظاما غذائيا قاسيا ، والنباتيون أو مرضى القهم
العصابي من تساقط كثيف في الشعر بعد شهرين إلى ثلاثة شهور من
بدء التغيير في نظامهم الغذائي بحيث يصبح الشعر قابلا للانتزاع من
جذوره بسهولة نسبيا . ويمكن منع حدوث هذه الحالة أو علاجها بتناول
كمية كافية من المواد البروتينية .
العقاقير
قد يؤدي تعاطي العقاقير إلى الإصابة بتساقط الشعر ، إلا أن هذه الحالة
قابلة للشفاء ومن تلك العقاقير بعض مضادات التجلط (وهي الأدوية التي
تمنع حدوث التجلط بتخفيف كثافة الدم) وبعض العقاقير المضادة للنقرس
والتهاب المفاصل ، أو مضادات الاكتئاب (التي تخفف أعراض الاكتئاب )
وبعض العقاقير (للسيطرة على مشكلات القلب وارتفاع ضغط الدم )
والجرعات المرتفعة من فيتامين أ. ونسبة قليلة نوعا ما من المرضى
الذين يتناولون تلك العقاقير يصابون بتساقط الشعر ، إلا أن حالاتهم قابلة
للعلاج ولله الحمد .
عقاقير علاج السرطان
تؤدي بعض أنواع العقاقير المستخدمة في العلاج الكيميائي للسرطان
إلى منع تكاثر خلايا الشعر بحيث تصبح الشعرة هشة، وقابلة للسقوط
بمجرد بروزها من فروة الرأس. وهذه الظاهرة قد تحدث بعد أسبوع واحد
إلى ثلاثة أسابيع من بدء علاج السرطان وقد يفقد المريض حوالي 90%
من شعر فروة الرأس. وعند اكتمال العلاج ينمو الشعر من جديد لدى
غالبية المرضى.
ويتم تشجيع مثل هؤلاء المرضى وخاصة النساء على الاستعداد
للأمر بشراء شعر مستعار (باروكة) قبل بدء العلاج.
أقراص منع الحمل
تحتوي الأقراص المانعة للحمل على مادتين هما الاستروجين
والبروجستين الاصطناعيين ، والنساء اللاتي يصبن بتساقط الشعر وهن
يتلقين أقراص منع الحمل هن في الغالب النساء المعرضات للإصابة
بتساقط الشعر لأسباب وراثية ، وقد تحدث هذه الحالة في وقت مبكر
نتيجة لتأثيرات الهرمونات شبه الذكورية لمركبات البروجستين التي
تحتوي عليها هذه الأقراص.
وفي حالة حدوث هذه الحالة ينبغي على المرأة استشارة طبيبها
لكي يضعها على نوع آخر من أقراص منع الحمل.
لدى توقف المرأة عن استخدام أقراص منع الحمل عن طريق الفم ، قد
تلاحظ أن شعرها يبدأ في التساقط بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من ذلك ،
وهذا التساقط قد يستمر لمدة ستة أشهر ثم يتوقف ، وتعود الأمور إلى
طبيعتها. وهذا الأمر مشابه لموضوع تساقط الشعر بعد الولادة.
انخفاض الحديد في المصل
إن النساء اللاتي يعانين من الطمث الشديد يفقدن كمية كبيرة من الحديد
مما يؤدي أحيانا إلى تساقط الشعر. ويمكن تحري نقص الحديد
بالاستقصاءات المخبرية ، كما يمكن تصحيح الوضع بتناول أقراص الحديد.
الخضوع لجراحات كبيرة أو الإصابات بأمراض شديدة مزمنة
يصاب بتساقط الشعر في كثير من الأحيان المرضى الذين تجرى لهم
عمليات جراحية رئيسية ، لان مثل هذه الجراحة قد تعرض الأجهزة
الحيوية للجسم لصدمة لا يستهان بها. وقد يحث تساقط الشعر خلال
شهرين أو ثلاثة أشهر من تاريخ العملية ، إلا أن الحالة تعود إلى وضعها
الطبيعي خلال بضعة أشهر. كما يصاب من يعانون من الأمراض المزمنة
الشديدة بتساقط الشعر ماداموا يعانون من تلك الأمراض.
الثعلبة
يتساقط الشعر في حالة الثعلبة على شكل بقع تصبح خالية تماما من
الشعر وعلى هيئة لطخات دائرية في حجم العملة المعدنية أو أكبر من
ذلك. وقد يؤدي الداء إلى تساقط تام لشعر فروة الرأس وتساقط جزئي
أو كامل لشعر أجزاء الجسم. وهذا الداء قد يصيب الرجال والنساء في
أي مرحلة من مراحل العمر.
أسباب الإصابة بهذا الداء غير معروفة ، علما بأن الأشخاص الذين يصابون
بهذه الحالة يكونون في حالة جسدية وصحية ممتازة باستثناء معاناتهم
من تساقط الشعر ، ويمكن لأخصائي الأمراض الجلدية علاج بعض هذه
الحالات ، حيث قد ينمو الشعر مجددا تلقائيا في بعض الأحيان.
